Varikokéla


Varikokéla - rozšíření a rozšíření žil semenného provazce je doprovázen bolestí a pocitem tíhy v varlete.
Varikokéla je jedním z nejčastějších onemocnění u mužů, což často vede k velmi vážné následky. Sám o sobě, varikokéla není vážný problém, nepředstavují nebezpečí pro lidský život, a může být v klidu žít po celý svůj život bez obav. Problém může být hlavními komplikacemi tohoto onemocnění - neschopnost zralého mužského těla pro hnojení a bolesti.


Obecné informace o varikokély

Podle Světové zdravotnické organizace varikokély společného mezi muži situace na 15-17%. Tak tam je široká škála výskytu, který závisí na místě bydliště a věku předmětů. Při kontrole pomocí ultrazvukové metody varikokéla zjištěny u 35% dospělých mužů. Při vítězství zjištěné v 5,7% armádní varikokéla a maximální četnost výskytu se konala ve věku 14-15 let - 19,3%. Obvykle varikokéla může být pouze z první ruky - vlevo (80-98%).


To lze vysvětlit různými žil soutoku pravého a levého varlete. Bilaterální varikokéla vyskytuje u 2-12% situací a pravé varikokély se nachází pouze v 3-8% situací.

Příznaky varikokély
Ve většině případů tato nemoc začíná dochází během puberty, rychle dosáhne určité úrovně, a nikdy se vyvíjí. Varikokéla nemůže identifikovat se v žádném případě, a diagnostikován náhodou při jakékoliv fyzické vyšetření.

Když už mluvíme o stížnosti pacientů, obvykle ne.

Obecně platí, že tato podmínka není způsobit bolest a úzkost, která je. Chlapci sledují růst, opomenutí levé straně šourku, malý "pull" pocit v oblasti varlat, šourku a třísel na postižené straně, která intenzivnější při chůzi a fyzické aktivity, erektilní dysfunkce; se silnou varikokély šourku otvysshaya zabránění pohybu; výrazný pokles v levém varleti. Růst levé straně šourku častěji projevuje ve stoje a držen v poloze na břiše. V pozdějších fázích bolest nezastaví. Tam je silný růst v šourku, vzhled obrysů vinutí žíly, snížení levého varlete.

Jak již bylo zmíněno, je hlavní komplikací a Dalším příznakem je neplodnost varikokéla. V laboratorních studiích spermií poklesu pacienta představení v počtu spermií a jejich činnosti.
Podle toho, jak moc žíly varlete a semenného provazce, ojedinělých stupeň 4 onemocnění:
1. Fáze 0 - testikulární žíly selže sonda ruce křečových určit pouze pomocné prostředky (ultrazvuk Doppler).

2. Fáze 1 - může zkoumat žíly postavení, ležící varikokéla je sledován.
3. Fáze 2 - žíly mohou zkoumat a stání a vleže.
4. Fáze 3 - žíly varlete a semenného provazce viditelné pouhým okem.
Zřídka Stupeň 1 choroba proudí do druhého.

Příčiny varikokély

Vznik této choroby je možno vysvětlit tím, že ventily jsou žíly, a které jsou potřebné, aby se zabránilo zpětnému proudění krve, neplní své funkce nebo funkce velmi špatně, a s rostoucím tlakem v žilách (např vzpřímené lidského těla, s tělesná cvičení) začne tento tlak se předávají v opačném směru, pomalu způsobuje zvýšení žilní plavidel. To znamená, že žíly okolí chámovodu, být širší

Další příčinou nemoci je založena na interakci specifické anatomické renální žíly a tepny horních vlnění s příchodem tzv aortomezenterialnoho "pinzetou".
Nakonec, pod vlivem zvýšeného tlaku, žíly zvětšit, úsek, být širší. V závislosti na síle stěn žil v různých lidí a velikosti žilního tlaku, táhnoucí se může dosáhnout různé úrovně. Žilní síť kolem varlete začíná být více a více, a v těchto situacích vejce jako houba ponoří do nádob. Tato krev "houba" v žilách kolem varlete vede k této funkci podporovat optimální teplota šourku není splněna, a vejce není ochlazen. To znamená, že nízká teplota šourku, který je nezbytný pro tvorbu spermií není přítomen, a zdravý produkce spermií se objeví v depresi. Ve skutečnosti, protože z toho, nemoc je první z hlavních příčin mužské neplodnosti.

To znamená, že příčiny neplodnosti jsou:
1. Zvýšení teploty v varlat, dokud teplota lidského těla (normální úroveň testikulární teplotu nižší, než je teplota lidského těla, které je potřebné pro zdravou produkci spermií postupu (pro stejný důvodu varlete "z" vně dutiny břicha do šourku).
2. Reverzní obvinění z biologicky aktivních látek z ledvin, nadledvinek ve varlatech.

3. nedostatku kyslíku (stav nastane v případě, že je nedostatečný přívod tkání kyslíkem nebo porušení jeho využití v procesu biologické oxidace, anémie sedačková) varlete.
4. koncentrace volných radikálů v testikulární tkáně (které jsou účinnými jedy buněk), které jim ublížit.

Komplikace varikokély

Pokud vezmeme v úvahu strukturu příčin mužské neplodnosti, onemocnění je hlavní příčinou:
1. 60% pacientů má produkci selhání funkce spermií,
2. 40% mužů, kteří zkoumali, protože infertylnosti, sledovat tento konkrétní onemocnění.
Proto, léčba by měla být primárně zaměřena na prevenci a léčbu mužské infertylnosti.

Diagnóza varikokély
Chcete-li poznat nemoc někdy stačit vyšetření a vyšetření pacienta pomocí pocitu "lozovidnoho" (hrozdevidnoho) plexus (ve formě vinné révy, clustery) s postavení pacienta. Spolehlivější výsledky pacientů studijních dotykem získat Valsalvově (zkouška s tlakem, se zvýšením tlaku v břiše zvyšuje testikulární žíly naplnění krví).

V případě, že růst žil v některých místech, a veškeré pochybnosti o diagnóze, dodatečná kontrola není nutná.

V případě, že malá míra onemocnění, měli byste provést speciální studii - Doppler ultrazvuk nebo šourku. Doppler ultrazvuk nebo v případě podezření na infekci, v každém případě musí být provedeny ve 2 polohách pacienta - vleže a vstoje. V případě, že to není provádí průzkum ztrácí veškerý smysl.

Doppler ultrazvuk šourku nebo vleže a vstoje jsou nutné v každém případě být provedena u všech mužů s neplodnosti a bolest v šourku.
Kromě všech výše uvedených onemocnění v každém případě musí být spermatohramma. Musíme se držet po dobu minimálně 2 testy s intervalem 4-12 týdnů. Také musí se zdržet se sexu před odesláním spermatohrammy během 2 až 7 dnů.

Léčba varikokély
Jak a kdy křečové žíly dolních končetin, jediný účinný způsob léčby je chirurgický zákrok v té či oné podobě.
Na druhé straně, protože onemocnění není nebezpečná pro lidský život, a obvykle dochází nahodile, sám o sobě byl u dospělých mužů zjištěna nemusí být indikací pro chirurgický zákrok.

Včasná léčba je nutná v následujících situacích:
1. Přítomnost bolesti v oblasti varlat.
2. Nejsou zralé mužského těla pro hnojení (snížením hladiny a aktivity charakteristika spermií).
3. estetické vady v oblasti šourku.
4. Zastavte ovlivnila vývoj varlat během puberty.

Ve stejné době, mnoho vědců tvrdí, že děti a mládež, aby se zabránilo možnému vzniku neplodnosti v varikokély operaci by mělo být provedeno nutně.

V současné době existují 4 hlavní chirurgickou metodou léčby:
1. Otevřete (konvenční) chirurgie.
2. chirurgický zákrok minidostupu.

3. endoskopickou chirurgii.
4. Obnova mikrochirurgické testikulární nádoby.