Příčiny, příznaky a léčba glaukomu s uzavřeným úhlem


Glaukom je přeložen z řečtiny znamená "modrý", protože oči se světle modrou barvu, kvůli chronické zvýšeného nitroočního tlaku a atrofie zrakového nervu.
Nebezpečný komplikace glaukomu je slepota, že může nastat bez léčby onemocnění. Jedna forma je uzávěr glaukom, která je vzácná a dochází z důvodu překrývání odtoku komorové vody přes úhlu přední komory oka.


Příčiny glaukomu s uzavřeným úhlem
Na rozdíl od glaukomem s otevřeným úhlem, kdy je úhel přední komory je otevřené, forma uzavření glaukomu, že úhel se vztahuje, což je důvod, proč je akutní onemocnění s okamžitým zvýšením nitroočního tlaku. Výskyt této formy glaukomu je pouze 5-10% všech forem onemocnění.


Velmi často, tato podmínka se vyvíjí, když proud dalekozrakost u lidí, jejichž věk je nad 30 let. U těchto pacientů, oční dutiny malé rozměry vytváří všechny podmínky pro vznik porušení odtoku nitrooční tekutiny. Patří mezi mělkou přední komory, a posun o anatomických struktur oka dopředu. S věkem, tyto vlastnosti jsou lepší růst struktuře čočky a snížení přední komory prostřednictvím zvýšení dalekozrakosti.

Povaha toku glaukomu s uzavřeným úhlem, je akutní, subakutní a chronické kurzu. Zvláště akutní a subakutní stavy, že bez tísňové péče vedou k okamžité ztrátě zraku.
Dokud příčiny a přispívají faktory, které mohou vést k glaukomu s uzavřeným úhlem, patří:

• Zvláštnosti oka a očních rozměry dutiny.
• Hyperopia.
• mechanické poškození a poranění očí.
• Časté stres a nervové napětí.

• Únava a únava očí při práci s tlumeným světlem.
• S ohledem na určité skupiny léků (sedativa).
• dědičné faktory.

Diagnóza není obtížné, protože onemocnění začíná akutně s náhlou bolestí hlavy, bolesti očí a další symptomy. Pro diferenciální diagnostiku, tyto metody průzkumu:

• Oftalmotonometryya - měří tlak v očích. Může být provedena s nebo bez zatížení.
• oftalmoskopie - s touto metodou, stupeň poškození optického nervu.
• Honioskopiyu -, ve kterém stupeň překrytí úhlu přední komory oka.

Podle svědectví, a obecný stav mohou použít jiné metody (optická koherentní tomografie).

Příznaky glaukomu s uzavřeným úhlem
Během útoku klinický obraz je světlý a příznaky vyjádřeny. Příznaky glaukomu s uzavřeným úhlem, jsou:
• Prudké zhoršení zraku a zúžení pole (periferních).
• Bolest hlavy (v obočí a chrámů) a závratě.
• Bolest v očích různé intenzity, až ostrý a pulzující.

• Nevolnost a zvracení je to možné.
• Červená otoky očí a vyšší věk.
• slzení.
• Rozšíření žáka, který není smršťování i při jasném světle.
• nesnášenlivost a citlivost na jasné světlo.
• Nejasná vize a motion blur.
• Vzhled jasných kruhů kolem stávajících světelných zdrojů.

V některých případech, příznaky glaukomu může omylem trvat příznaky otravy, a proto je důležité, aby diferenciální diagnostice onemocnění. Když se příznaky pacienta by měl být okamžitě hospitalizován v nemocnici a poskytovat lékařskou péči. Neposkytnutí pomoci po dobu několika hodin, během útoku může vést ke ztrátě zraku.

Léčba glaukomu s uzavřeným úhlem


První pomoc při glaukomu zjištěna v nemocnici a jejím cílem je snížení nitroočního tlaku a odtok nitrooční tekutiny zotavení. Chcete-li to provést interně a jako lokální léčbu používají následující léky:
• Řešení pilokarpinu, který je vštípil do oka přes všechny čtvrt hodiny 1-2 kapky za hodinu. Díky zlepšení stavu glaukomem s uzavřeným úhlem kapky kapat každých 30 minut (4-5 hodin), pak každou hodinu, a pak přejít na 6-7 krát denně každé 3 hodiny.

• vzít dávku 0,25-0,5 diakarb 2 krát denně, což je diuretikum a snižuje otoky v oku. Pro zvýšení snížení odtoku nitrooční tekutiny intramuskulární nebo intravenózní furosemid, který je také diuretikum.
• Oční kapky s obsahem beta-blokátory (k ovládání nitroočního tlaku).

Pokud konzervativní léčba nemá ve své činnosti a tlak není snížen, se uchylují k chirurgické léčbě. Mezi záchvaty léčbě glaukomu s uzavřeným úhlem zobrazené místní aplikaci kapek, které snižují nitrooční tlak (timolol, pilokarpin, dorzolamyd a další).

Operace glaukomu s uzavřeným úhlem může být provedena s použitím laserové operace nebo konvenční mikrochirurgii oka. Způsob korekce provozní tlak se volí v závislosti na pacientovi, přítomnost komorbidit a závažnosti onemocnění.

Léčba glaukomu s uzavřeným úhlem s laserem může být:
• Lazernayayrydэktomyya - v níž laser vytváří umělou odvodnění přes otvory v kořeni duhovky. Přítomnost otvorů pomáhá udržovat tlak v normálním rozmezí a zlepšuje tok tekutiny.

• Honyoplastyka - ve kterém rozšířit úhel mezi duhovkou a rohovkou. V oblasti kořene duhovky make pálení laser, což vede k mírnému poklesu (atrofie) a tkáň může rozšířit úhel přední komory oka.

Mikrochirurgické léčebné metody jsou:
• Chirurgická yrydэktomyya - ve kterém řez část duhovky, a tím za předpokladu, že odtok nitrooční tekutiny.
• Operace s tvorbou píštěle -, které slouží jako další způsoby odtok kapaliny z přední komory do podkonъyunktyvalnoe prostoru.

• řasnatého tělesa (zničení řasnatého tělesa), - v níž jednání spalování řasy ciliární tělo, které mohou významně snížit produkci nitrooční tekutiny.