Má smysl, aby ozařování rakoviny - radioterapii


Rozdělení nádorů benigní a maligní, kurabelnыe, dalekozashedshye, funkční, atd vysvětluje taktiku léčby. Například vznik benigní léčit především chirurgicky, ustrašený onemocnění - chirurgie, radiační nebo léky, maligní nádor - vše známý arzenál terapeutických intervencí vyžaduje složitější zásahy.


Používá se při léčbě rakoviny záření je pouze lokální terapie. V současné úrovni lékařské radiační terapie se používá v 70% případů rakoviny. Ozáření s rakovinou mohou být použity:

• jako samostatný nebo hlavní metodou léčby;
• v kombinaci s chirurgii;


• v kombinaci s léky;
• multimodální léčby.

Radiační terapie jako primární léčba
Může být použit k radikální programu jako symptomatické nebo k paliativní léčbě. Podmínky pro tuto léčbu jsou:
• nejlépe v kosmetických prostředcích, pokud jde, a dlouhodobé výsledky jsou srovnatelné s podmínkami v jiných úprav;

• je možné pouze léčba inoperabilních pacientů.

Radikální terapie zahrnuje úplné vyléčení pacienta s rakovinou. Stupeň ozáření v různých nádorech se liší a závisí na histologické struktuře.
Paliativní péče se zaměřuje na stejné nádoru a metastáz, ale je určen ke snížení počtu nádorových buněk. Používá se v nemožnosti radikální léčby v dávce, která se rovná 2/3 kantserotsydnoy.

Symptomatická léčba je určen ke snížení symptomů onemocnění, které může vést k rychlé smrti pacienta. Za předpokladu, že je to jediný způsob léčby se používá ze zdravotních důvodů během komprese syndrom, cerebrální edém, akutní asfyxie, stlačení míchy.
Anti-pobuřující záření používá k odstranění zánětlivých pooperačních komplikací při neexistenci pozitivního účinku konvenční léčby.

Radiační terapie v kombinaci s chirurgickou léčbou
Může být použit před operací, během operace nebo po ní.
Před operací, ozařování se používá pro snížení velikosti nádoru a metastáz. Zaměřené na zlepšení podmínek pro provádění radikální operaci a snížit četnost lokální recidivy a vzdálených metastáz.

Během operace, byla provedena jediná záření pro inoperabilních nádorů nebo operačního pole během laparotomie elektronovým svazkem v dávce 20 Gy.
Po operaci, záření se používá ke snížení biologické aktivity zbývajících nádorových buněk. Spuštění při detekci metastáz histologicky prokázaný nedostatečnou radikalismus operaci, porušuje zásady ablace.

Použití záření a farmakoterapie
Kombinované použití záření a chemoterapie vede k vzájemně se posilující účinky každého z použitých metod, vytváří podmínky pro prevenci a léčbu latentní metastáz nádorů.

Multimodální terapie
Poskytuje optimální využití chirurgické, radiační a lékařského ošetření. Současně může být použit radyomodofytsyruyuschye vliv.

Princip radiační terapie - léčba nádorů s nejméně poranění zdravé tkáně. Dosažení začlenění do zóny ozařování minimální možnou množství tkáně, které je dostačující k odstranění všech nádorových buněk.

Perspektiva je považována za radiomodyfikatoriv použití. tento termín je chápán různými chemickými nebo fyzikálními faktory, které mohou změnit libovolným směrem radiosenzitivitou buněk. Jsou navrženy jako buňky nádoru a zdravých buňkách lidského těla. Pro zvýšení radiační účinek na nádorové záření používané ve spojení s hyperbarická okysličovací atypických buněk (oksyhenoradyoterapyya) эlektronaktseptornыmy sloučenin s nízkými dávkami (0,1 Gy) záření (termoradyoterapyya). Chcete-li chránit zdravé tkáně používané hypoksycheskuyu hypoxie (hypoksyradyoterapyya) radyoprotektorы antioxidanty.

Při použití částicového záření (beta částice, protony, neurony, atd) a fotonů (X-paprsky a gama záření).
Může rakovina prsu léčit ozářením?
Při léčení rakoviny prsu použity všechny známé metody léčby. Ozařování rakoviny prsu v kombinaci s chirurgií výrazně snižuje pravděpodobnost lokální recidivy.

V předoperační radioterapie zabije nyzkodyfferentsyrovannыe buňky sklerozyruet lymfatické cévy a žíly, která zabraňuje opětovnému výskytu nádoru a pomáhá transformovat nerezektabelnoy nádor rezektabelnuyu. Ozařování se provádí na prsou a regionálních lymfatických uzlin po dobu 5 dnů s jednou dávkou 5 Gy.

Záření po operaci provedené v dávce 2 g do celkové ohniskové dávky (SOD) 48-50 Gy. Důkaz:

• metastázy;
• lokálně pokročilého karcinomu;
• Mnohočetná ložiska v mléčné žláze.

Jako nezávislý způsob se používá při:
• kontraindikace chirurgické léčby;
• neoperabelnosti nádory;

• otok a infiltrované formy;
• rollback nemocný.

V tomto případě, je obvyklá dávka se aplikuje na ODS 60 Gy. Chcete-li zvýšit radiosenzitivitou atypických buněk použitých radyomodyfykatorы: hypertermie, drogy.
Bohužel, radiační terapie není ideální způsob léčby jako poškození zdravé tkáně. Účinky záření v rakoviny měnit. Při léčbě rakoviny nejčastěji způsobeny zarudnutí a olupování. Rok poté, co v průběhu léčby tam zlomenin žeber, pneumofibrosis, rakoviny fibrozirovanie. V pozdějších fázích jsou vředy nebo osteomyelitida radiální žebra.

Léčba záření pro rakovinu dělohy
Nejvhodnější pro použití při léčení rakoviny dělohy kombinací operace a pooperační radioterapie. Cíle poslední podobný jako u nádorů jiných webů. Standardní dávka 50 Gy SOD. Další možností je použití záření gama - intrakavitární terapie při předoperační přípravě. V tomto případě se ablastychnist operaci a snižuje aktivitu nádorových buněk. A dvě sezení v intervalu 7 dnů, jednorázové dávky 10 Gy. Po operaci, oblast rány se ozáří.

Indikace pro kombinovanou léčbu:
• špatná diferenciace nádoru;
• léze serózní membrány;
• Šíření děložního čípku;
• pánevní lymfatické uzliny metastázy;
• Vysoká aktivita nádoru.

Jako nezávislý způsob ozařování rakoviny dělohy používá jen zřídka. Indikace pro studii jsou podobné těm u karcinomu prsu, s výjimkou infiltrative formě.

Léčba ozáření karcinomu plic
Radiační terapie v dálce je metodou volby pro metastázy do lymfatických uzlin mediastina, ne radikální operace provedena. V tomto případě, provádět terénní mediastina ozáření 50 Gy SOD. Při léčbě pacientů s primárních inoperabilními předoperační přípravě se používá jako fokální ozáření dávkou 40 Gy do primárního zaměření a oblast metastáz.

Záření s rakovinou plic je kontraindikován v přítomnosti:
• vykašlávání krve;
• kolaps nádoru;
• TB;
• závažnou infekci.

Aplikace kontaktního radioterapie - brachyterapie. Používá se buď samostatně, nebo v kombinaci s dálkovým léčby nádoru v průdušek a přítomnosti regionálních metastáz. SOD 42 Gy. Brachyterapie je také aplikován v případě paliativní operace, což mělo za následek byl na oblasti nádoru.

Je rakovina konečníku léčit ozářením?
Pouze radikální způsob úplně odstranit nádorů je chirurgický zákrok. Co je odstranění všech infikovaných tkání nádoru v jednom komplexu regionálních lymfatických uzlin. Chemoterapie a radiační pro rakovinu konečníku se provádí zřídka, vzhledem k jejich nízké účinnosti. Výjimky jsou sarkomy, které se používají při léčení kombinace radioterapie a chemoterapie.