Rakovina krku - jeho druhy a léčbu


Nádorů hlavy a krku mohou být různého původu, protože údaje anatomické oblasti jsou složeny z derivátů tří zárodečných vrstev. Riziko procesů s rakovinou je nejen intoxikace rakovina, ale blízkost mozku. Je proto důležité, aby diagnostikovat rakovinu a jiné nádory krku, který může vyvinout zde. Správná a včasná diagnóza - je polovina úspěchu!


Příčiny nádorů této oblasti
Hlavními karcinogenní faktory, které vedou k aktivaci rakoviny krku a hlavy, by měly být považovány ty, které vedou k rakovině horních cest dýchacích a horní části gastrointestinálního traktu. Z tohoto důvodu, kauzální faktory jsou:


• Kouření a pasivní inhalace tabáku;
• alkohol, zejména v kombinaci s kouřením;
• zatížen dědičnost;
• virové infekce;

• profesní rizika;
• Radiační působení;
• špatné stravovací návyky.

Vezměme mechanismus účinku každého z těchto faktorů samostatně. Karcinogenní kouření vzhledem k přítomnosti pryskyřic. Vedou k rozvoji spinocelulárního karcinomu jazyka. Zajímavé je, že si všiml vzor v procesu - je rakovina na straně jazyka, který často drží kuřák cigaret.

Účinky alkoholu při vývoji karcinomu hlavy a krku byla podána v 75% případů. Některé z nich byly spojeny s synergického účinku alkoholu a tabáku. Proto aktivně podporovat boj s těmito závislostmi.

Genetická predispozice k rozvoji rakoviny je dána mírou aktivity některých enzymů. Například, pokud činnost hydrokarbonhydroksylazы výše, spinocelulární karcinom hrtanu vyvíjí častěji než v obecné populaci. Charakteristická také jsou mutahenyndutsyruyuschye chromozóm.

Pokud jde o jídlo, několik velkých klinických studií prokázaly souvislost mezi kvalitou stravy a pravděpodobnosti vzniku rakoviny hlavy a krku. Bylo prokázáno, že karoten a vitamín onkoprotektyvnoe upřednostňuje, tedy ochranu proti patologické proliferace buněk.

Klasifikace nádorů hlavy a krku

Složitost klasifikace nádorů hlavy a krku vzhledem k tomu, že tato oblast je anatomická tvořena třemi embryonálních listů - эktodermoy, mezodermoy a эntodermoy. Vzhledem k tomu, nádory mohou mít různý původ a strukturu.

Přijato poskytují dva typy nádorů:
• ty, které jsou specifické pro dané lokalitě (např nádory čichové nervy, zvukovodu, atd.);

• nádory, které nemají konkrétní lokalizaci (sarkom, rakovina, atd.).

V závislosti na úrovni diferenciace, a, v důsledku toho, stupeň malignity rakoviny jsou rozděleny do tří skupin:
• benigní;
• střední (místně destruyruyuschye);
• maligní.

Obtížnost vytvoření jednotné klasifikace vedla k této divize byl založen na topografické znamení, např na základě členství v určitém orgánu. Také zvažte Thisto stupeň diferenciace nádoru, protože má vliv na prognózu.

Sarkomy
Sarkomy nejsou příliš časté rakovinné léze hlavy a krku. Nejčastěji se budou muset vypořádat s osteogennímu sarkomu. Nicméně, celková struktura maxilofaciální sarkomu sarkomu vyskytují méně než 10% případů.
Počasí tento druh maligní kostní léze lépe, než kdyby se jednalo o zhoubný nádor z dlouhých kostí. To znamená, že pětileté přežití u zhoubných nádorů hlavy a krku je přibližně 35-40%.

Neuroblastom
Neuroblastom, které se vyvíjejí z čichového nervu je přibližně 3% nádorů nosu. Jsou nádory specifické anatomické oblasti. Riziko nádoru je, že se často opakuje, i přes radikální léčení.

Neuroblastom je komplexní léčba, která zahrnuje:

• operace (široká excize, které doplňují kranyofastsyalnoy resekci);
• radiační terapie pro nádory velké velikosti;
• Chemoterapie rovněž uvedla přítomnost významné velikosti nádoru.

Rakovinných nádorů
Rakovinných nádorů z jiných histologických variant nádory hlavy a krku jsou nejčastější. Zdrojem těchto nádorů - epiteliální tkáň je umění. Ve srovnání podle pohlavní identity, muži jsou v nebezpečí, protože výskyt tohoto onemocnění je třikrát vyšší než u žen. Nejzranitelnější věk - je 50 - 60 roků.

Struktura maligních epiteliálních nádorů takto:
• maligní léze dutiny ústní - 40%;
• maligní léze hrtanu - 25%;
• maligní léze orofaryngu - 15%;
• maligní léze slinných žláz - 10%.

Tyto patologické procesy v časných stádiích nemá žádné specifické klinické projevy. Proto je důležité používat další metody studia na nejbližší vytvoření přesné diagnózy. Avšak standardní "zlatý" pro diagnózu je považován histologické vyšetření. Materiál pro studium v ​​úvahu podezřelých oblastí. Při progresi onemocnění dochází lymfatické uzliny, které jsou nutné vystavit histologické vyšetření. Nicméně, v některých případech může být primární rakovinou a lymfatických uzlin na krku. Diferenciální diagnóza mezi nimi je také založen na biopsie studie.

Klinické příznaky, které by měly upozornit lékaře s ohledem na vyloučení postupu rakoviny, patří:
• obtíže při polykání, včetně kapalin;
• změny hlasu a jeho chrapot;
• Bolest jako hlavní, a na krku;
• vzhled otoky kolem krku a pod očima;
• v některých částech onkologických pacientů výrazně zvětšené lymfatické uzliny, a hlavním cílem je "v zákulisí".

Všechny tyto symptomy nutně vyžadují další vyšetření k vyloučení proces rakoviny. Jsou-li podezření potvrdila, ukazuje léčbu.

Léčba rakoviny hlavy a krku doprovázeny určitými vlastnostmi. Jsou to:
1. Před zahájením léčby se ujistěte, že plně kontrolovat všechny zuby. Tím zabráníte možné ztrátě zubů na expozici pozadí záření;

2. Možná ztráta funkce žvýkání a polykání, takže je třeba rozhodnout o budoucnosti lidské existence. Často fatální může dojít v důsledku podvýživy;

3. Léčba rakoviny určitého procesu by měla být zahájena pouze po důkladném vyšetření u zubního lékaře, lékaře a onkologa. V tomto případě vytvořila komplexní přístup k řešení problému.

Při léčbě nádorů hlavy a krku, následující typy:
• chirurgická léčba, která musí být radikální (odstranit nejen primární zaměření, ale postižené lymfatické uzliny);
• expozice (hlavní vedlejší účinky tohoto typu léčby jsou považovány za sucho v ústech, změna chuti, vývoj atrofické glositida, atd.);

• Chemoterapie (to je považováno za měřítko zoufalství, jak se používá pouze v případě, kde není možné provádět radikální odstranění nádoru). Nejběžnější cisplatinou a 5-fluorouracil.

Na závěr je třeba zdůraznit, že nádorů hlavy a krku je velmi heterogenní skupinu nádorů. Proto plán pro další jednání pacienta je třeba zvážit, který orgán byl primární ohnisko patologického procesu. Současně hodnotí stupeň diferenciace nádorových buněk, protože ovlivňuje další plán léčby. Pro dosažení nejlepších výsledků, měli byste se pokusit odhalit onemocnění v raném stadiu. Vzhledem k tomu, symptomů rakoviny krku a hlavy malospetsifichny, význam tohoto procesu se poskytuje použití dalších metod. Mohou zjistit onemocnění v raném stádiu, kdy léčba je účinná.