Rakovina prostaty


Léčba rakoviny prostaty: obecný přehled metod v léčbě rakoviny prostaty u nějakým způsobem mohou být zapojeny takové lékařů onkouroloh, onkologem, radiologa a onkologem. V závislosti na všech okolních podmínek (věk pacienta, přítomnost současně se vyskytující fázi a agresivitou rakoviny, celkový zdravotní stav, a očekávaných vedlejších účinků onemocnění) může být vybrán jeden nebo více způsobů, pro boj s rakovinou, včetně: chirurgie; radiační terapie; Chemoterapie; hormonální terapie; kryohyrurhyya; imunoterapie. Chirurgie chirurgie - metodou první volby při léčení rakoviny prostaty. Hlavní metodou chirurgie v této nemoci je radikální prostatektomie, která zahrnuje kompletní odstranění prostaty a některé z přilehlých tkání. Tato operace může být provedeno různými způsoby: může to být retrolobkovaya (řez je veden v břiše), nebo perineální (řez mezi konečníkem a šourek) prostatektomii.


Méně invazivní způsob, jak odstranit nádor je laparoskopická operace. Jedná se o high-tech verze operaci, která používá speciální zařízení, které umožňuje, aby všechny manipulace díky menší řezy. V laparoskopické radikální prostatektomii chirurg dělá několik drobných řezů pomocí nichž mnohé jsou speciální nástroje používané k odstranění rakoviny. Jedním z nástrojů je na svém konci malý videokamera, která umožňuje lékaři vidět uvnitř břišní dutiny. Nové slovo v léčbě rakoviny - robotického asistované laparoskopické prostatektomie, kdy všechny manipulace prováděné "ruce" robotický systém da Vinci, a chirurg je v rámu a řídí proces. Tato metoda, stejně jako předchozí, má mnoho výhod pro pacienta ve srovnání s tradičními prostatektomie: menší trauma a ztrátu krve, rychlejší zotavení. Pro zavedení robotický systém poskytuje větší přesnost při plnění všech manipulace a lepší ovladatelnost. Stejně jako v případě benigní hyperplazie prostaty, rakovina prostaty mohou být použity transuretrální resekce prostaty (TURP).


Tato operace je odůvodněna v pozdějších stádiích rakoviny prostaty pro dílčí Poradce při potížích s močením. Terapeutické funkce tohoto typu operace není. Podstatou TURP je odstranit vnitřní část prostaty obklopující močovou trubici. Není zapotřebí řez kůže v tomto případě, protože všechny manipulace provádí speciální zařízení - retroskopom, který je vložen přes penis do močové trubice. Po dosažení cíle v postižené tkáni postižené elektřiny nebo laserem odstranit nebo vypařit to. To celé trvá méně než jednu hodinu. Radiační léčba Radiační terapie může být použita jako "sólo", v případě, že nádor není přesunuta nad rakovinou, a v kombinaci s hormonální terapií, pokud je rakovina vyšel ven a padl na okolní tkáně.

Další oblastí pro radioterapii - "očista" těla stop nádorových buněk po operaci. Někdy, když lék již není možné, radioterapie se používá jako součást paliativní léčby pro snížení velikosti nádoru a zmírnění klinický obraz. Zatímco rakovina prostaty mohou být použity dvě základní metody radiační terapie: externí záření (EBRT) a brachyterapie (vnitřní záření). V EBRT paprskem, který se zaměřuje na prostatu, který produkoval externí zařízení. Různé druhy metod: 3D konformnaya radioterapie; radioterapie s modulovanou intenzitou (IMRT); konformnaya protonové radioterapie. Pokud jde o brachyterapii, jeho podstatou je použití malé radioaktivní pelety o velikosti zrnka rýže. Tyto "zrna" jsou umístěny přímo do prostaty. Brachyterapie se používá pouze v časných stádiích rakoviny prostaty v relativně neagresivních nádorů.

Cryosurgery Cryosurgery (někdy volal kryoterapie nebo krioablyatsiey) se používá v časných stádiích rakoviny a je v účinku na nádor extrémně nízkých teplotách. Zde je návod, jak to funguje: přes kůži (mezi šourku a konečníku) představil několik duté sondy, které jsou pod kontrolou lékaře TRUZO směřující do prostaty. Pak se prostřednictvím těchto sond podává velmi chladný plyn, což vede k tvorbě ledových kuliček, zcela zničit žláza s nádoru. Chcete-li chránit močové trubice před zamrznutím se přes katétr celém postup sloužil teplý solný roztok. Cílem hormonální terapie hormonu je snížit hladinu mužských pohlavních hormonů - androgenů, nebo zamezení jejich pronikání do prostaty. Co to dělá? Androgeny stimulují buňky prostaty roste, takže zbavení prostaty příležitosti Napište androgenů často způsobuje snížení velikosti nádoru nebo zpomalit jeho růst.

V boji proti rakovině prostaty pomocí těchto typů hormonální terapie, orchiektomie (chirurgická kastrace); použití analogů faktoru uvolňujícího luteinizační hormon (chemická kastrace) nebo antagonisty. Tyto léky (LUPRON, Elihard, Zoladex, Trelstar v prvním případě a druhý Firmahon) snižují množství produkce testosteronu varlaty; Použití antiandrogeny (Euleksin, Kazodeks, Nilandron). Chemoterapie Tato metoda zahrnuje vstřikování perorálním podání kurzy protinádorových léků, které se dostává do krevního oběhu, působí na celé tělo efektivněji, pokud dané metastázování nádorů. V raných fázích chemoterapie rakoviny prostaty se obvykle nepoužívá. Když jsou rakovina prostaty chemoterapeutické léky nejsou používány více než jednou, a pak jmenován další lék.

Farmakologická sortiment zahrnuje docetaxelu, mitoxantron, Estramustyn, doxorubicin, paklitaxel, karboplatina, vinblastin, etoposid. Imunoterapie Sipuleytsel-T (Provenzh) - tzv vakcína rakovině. Na rozdíl od tradičních vakcín, které stimulují imunitní systém k boji proti infekčním chorobám, vakcína podněcuje imunitní buňky v boji proti nádorové buňky. Imunoterapie se používá v pokročilém stádiu rakoviny prostaty, kdy pacient nereaguje na hormonální terapii. Tyto vakcíny - umělý výrobek, jsou vytvořeny individuálně pro konkrétního pacienta, a nikoliv sériově vyráběn.

Pro většinu mužů bojují s rakovinou prostaty nakonec skončí úplným ošetřením. Nicméně, život po rakovině bude plný tvrdých omezení. Nedá se nic dělat: k drsné realitě. Správná výživa, dostatečný odpočinek, pohybová terapie - to vše by mělo být nedílnou součástí života člověka, který překonal rakovinu.