Spinocelulární karcinom kůže - příčiny, fáze vývoje, léčba


Rakovina kůže je nejčastější onemocnění rakovinou. Podle statistik, muži jsou více náchylné k tomuto onemocnění než ženy na sto tisíc lidí, 50 s rakovinou kůže. Pokud vezmeme v úvahu zeměpisné rozložení, zemí SNS a více lidí s rakovinou kůže v jižní Ukrajině, Rostov regionu Stavropol a Krasnodar území v Moldavsku. Tato nemoc se vyvíjí stejným tempem jako ostatní rakoviny.


Proč rakovina kůže šíří nerovnoměrně po celém světě?
• nádor je častější u obyvatel jižních okrajů;
• větší pravděpodobnost nádorů se světlou pletí, například afričtí Američané 10 krát méně trpí rakovinou kůže;
• větší šanci dostat rakovinu kůže v rybářů a námořníků, lidé, kteří jsou neustále pracují venku.


Příznivých faktorů
Nejdůležitějším faktorem, který zvyšuje riziko rakoviny kůže - je vystavení ultrafialovému záření. Totéž platí pro účinky záření, ale to platí i pro jiné typy rakoviny. Vystavené nádory pracovníci v chemických závodech nebo v souvislosti s touto činností, které mají kontakt s sazí, dehtu, smola a arsenu.

Tam jsou některé nemoci, které, pokud jsem běžet, může to vést k rakovině kůže. Mezi nimi эrytroplazyya Keira, Bowenova nemoc, nemoc a xeroderma pigmentosum Pagetovu. Oblyhatnыy precancerous vždy vede k rakovině, předrakovinný volitelné zahrnovat: dermatitida chronická forma, nehojící se vředy, zánětlivé a degenerativní procesy.

Mezi chronických zánětlivých procesů, které vedou k rakovině kůže, popálenin, radiační dermyt, pyodermie, vřed, lupus erythematodes. Jizevnaté procesy: po různých úrazech po kožních onemocnění po rakovině "Kangri" rakovina "kayoro" rakovina "spálit santalové dřevo."

Klinický
Dlaždicového karcinomu kůže je zjištěno, že ve stejném rozsahu jako jiné části těla. To obvykle metastazuje v 6% případů vliv na lymfatické uzliny metastázy, někdy narazí na kost, a dokonce i světlo, a to i méně rozvinuté alenokartsynomы podkožních žláz.

Rakovina začíná s tvorbou malých uzlíků, které nepřekračují velikost zápas hlavy, v tomto období jsou vzácné, lidé chodí k lékaři. Uzlík se stává více konvexní, silné, mají vybledlou barvu nebo matně bílé nebo žluté.

V průběhu doby, nádor roste, ale nezpůsobuje žádné problémy, desky mají stejné žluté nebo šedavě-bílé s voskovým odstínem. Pocit toto zvýšení může být hladký nebo mírně drsný, s festonchastyy hrany obrysu. Později v centru je zatažení stupnice nebo kůry, pokud se pokusíte ji vytrhnout, bude krev. S rostoucí velikostí nádoru bude tvořit эrozyrovannыy prostor s zubatých okrajů.

Příznaky karcinomu dlaždicových buněk
Navzdory podobnosti s spinocelulárního karcinomu bazalyomu symptomy stále stejný. Jakékoliv vzdělání, zda je vřed nebo nádor během tohoto typu rakoviny jsou při velmi vysokých rychlostech zvyšuje. Je-li napaden, budou silné bolesti. Rakovina se začíná vyvíjet kolem plaku nebo vředů místě.

Příznaky rakoviny dlaždicových buněk kůže patří:
• Je-li vřed forma rakoviny, pak po obvodu postižené oblasti výtahové okraji. Vřed vizuálně podobný kráteru, někdy stojí krev jde zápach.

Nové ložiska rychle se rozvíjející oblasti a hloubku;
• nodální forma rakoviny, rána jako květák. Na základě toho je široká, a vrchní kopcovitý. Barva je obvykle jasné, od červené až hnědé, hustota uzel je vysoká. Externě web je vřed nebo eroze, ale jsou také velmi rychlý postup.

• rakoviny ve formě plátu jasně červené, krvácení a pokryté malými hrbolky, hustota vysoké vzdělání, první nádor šíří široký a hluboký.

V případě, že rakovina vytvořený v bachoru, se stává hustší, zdánlivě trhlin. Regionálně metastáze mohou jít do třísel, podpaží a krku. V případě, že rakovina udeřil lymfatické uzliny, že nejprve se více hustý, ale stále v pohybu a nezpůsobují nevolnost nakonec stane imobilní, bolestivé a kůže roste.

Většina spinocelulární karcinom lokalizovaný na pochvu, perianální oblasti a na spodní ret.

Etapy vývoje
Dlaždicového karcinomu kůže se vyvíjí v určitých fázích. Všichni víme, že pokud se obrátíme k lékaři v časných stádiích, je možné překonat onemocnění je velmi vysoká.
Stupeň 1: průměr ohně ne více než 2 cm, se týká pouze dermis a epidermis, sousední tkáň neplatí, nádor ještě připojen a snadno se pohybuje s kůží, žádné metastázy.

Stupeň 2: průměr ohně více než 2 cm, ovlivňuje hlubších vrstev kůže, ale ostatní tkáně nešíří, metastázy nejsou vyjádřeny, ne více než jeden.
Fáze 3: nádor je velký, téměř smeschaemaya, klíčit ve všech vrstev pokožky a zachycuje okolní tkáně, ale kost ještě není problém. Tam jsou malé metastázy.

Fáze 4: nádor je dostatečně velký klíčit ve všech tkáních a kostí, chrupavek. Existuje několik metastáz, dálkové a regionální mobil není mobilní.

Diagnóza
Nejdůležitější věc, kterou v této fázi poskytnout diferenciální diagnostiku, musí být tato možnost zamítnuta Bowenova nemoc, bazaliom a hyperplazie psevdoэpytelyomatoznoy. Diagnóza by měla být potvrzena na histologické vyšetření a cytologického stírání vředu, tato metoda je velmi snadné najít abnormálních buněk. Mělo by rovněž být zkoumány lymfatické uzliny, protože jsou postiženy s metastázami v první řadě.

Léčba
Léčba spinocelulárního karcinomu kůže může být provedeno několika způsoby: záření, chirurgie, lékařský, kryodestruktyvnыm, laser. Léčba určí lékaře po pečlivém diagnózy a anamnézy, to vše závisí na struktuře nádoru, stádiu onemocnění, umístění nádoru a celkovém stavu pacienta.

Při malé nádory často používají cryodestruction, ale nelze použít, pokud byl nádor kůže udeřil do hlavy, kde vlasy. I malé nádory pomocí radiační terapie, dát dobré výsledky dávce 50-70 Gray. Nejhorší výsledky jsou pro nádory kolem očí, nosu, uší nebo kolem chrupavky. Tato metoda má své výhody a nevýhody, hlavní nevýhodu - je to zdravé tkáně léze a trvání léčby (minimálně měsíc).

Lékařské ošetření se používá téměř ve všech případech, ale nepoužívejte jinou metodu, ale pouze jako doplněk k jinému je obvykle v kombinaci s chirurgickým výkonem nebo radioterapií. Kryoterapie a laserové zničení se používají ve velkých nádorů, a to zejména pokud jste se dostal do spinocelulárního karcinomu kosti nebo chrupavky.

V přítomnosti metastáz, zejména všechny síly by měla být zaměřena na odstranění primárního nádoru. Další metastázy mohou být odstraněny chirurgicky, to platí pro většinu nádorů a podezřelých lymfatických uzlin. Pokud jsou metastázy pevné, pak před operací doporučená expozice.

Lokální chemoterapie je předepsáno v případě malých nádorů nebo recidivy. Po tomto ošetření škodlivé buňky přestanou růst a stávající a nevratně zničí.

Chirurgická léčba a fotodynamické terapie
Chirurgický zákrok se používá k léčbě primární léze a metastázy. Používá se také při recidivě po radioterapii v případě, že rakovina se vytvořila v místě jizvy, a je-li zajištěno s nádorem je velký, hlavní část je odstraněna, a pak použít jiný typ léčby. Pokud je chirurgická léčba používá na obličej, operace se provádí v souladu s principy plastické chirurgie.

Fotodynamycheskyy metoda se používá pro lokalizaci nádorů na obličeji, tedy bez škodlivých účinků na čočce oka a nosní chrupavky a jiných zdravých buněk. Princip této léčby je zajistit, že pacient je vstřikován fotosenzitivní fotosensybylyzatorы a tři dny se ozařuje světlem. Terapie Fotodynamycheskuyu lze opakovat několikrát během číslem jako jakýchkoliv vedlejších účinků, které nejsou.