Mozkových metastáz


Metastázy zvané sekundární ohnisko patologického procesu, ke kterému dochází pohybem nádorové buňky nebo mikroorganismy z primárního zaměření onemocnění v jiných částech těla prostřednictvím krevních nebo lymfatických cév. Stejně jako dobře se mohou pohybovat uvnitř tělních dutin. Proces, ve kterém je tvorba metastáz nazývá metastázy. V podstatě tento termín je používán se odkazovat na zhoubné nádory, ale hnisavý zánět v sepsi, nebo řadu dalších procesů, zřídka se dostává stejný název.


Co může metastazovat do mozku?
Většina těchto mozkových nádorů, které jsou metastatické, vzhledem k tomu, že nádorové buňky se šíří přes arteriální krve. Z tohoto důvodu, mozkové metastázy v místech, kde nejintenzivnější průtok krve. Takže hlavní umístění hranice mezi bílou a šedou hmotu, a další na křižovatce bazény pozdější intelektuální tepny a střední mozkové tepny. Nejčastěji v mozkové metastázy zhoubných nádorů plic, jak primární a metastatické. V mozečku a neurohypofýzy často metastázující rakoviny prsu, protože je vybaveno přispět k žilní průtok krve z hrudi v lebce.


Pravděpodobnost, že metastatický nádor kostí klíčit v mozkové tkáni, je velmi malý. Je to proto, že bariéry, která je dura mater, který chrání mozek před invazí. Nádorů hlavy a krku překonat s velkými obtížemi. Nicméně, metastatické nádory kostí lebky mohou způsobit neurologické symptomy.

To stlačí tkáň mozku nebo nervů na výstupu z lebky.
Kromě rakoviny prsu a rakoviny plic metastázami v hlavě mohou tvořit zhoubný nádor gastrointestinálního traktu, stejně jako melanom, hermynohennaya nádor, rakovinu štítné žlázy. Ale rakovina vaječníků, onemocnění a rakovina prostaty Hodgkinův metastazuje do mozku jsou vzácné.

Jak diagnostikovaných mozkových metastáz?
Při provádění MRI odhalily metastáz i omezené téměř kruhové formace. T-1 vážené obrázky: metastáza dát signál rovný intenzity k normální tkáni, nebo intenzita signálu bude nižší. T-2 vážené obrazy, metastázy objevují lehčí než normální tkáně. Zadání kontrast, metastázy jsou živější.

Nicméně, vzor mozkových metastáz není tak specifická. Pokud bylo zjištěno, že MRI je obklopen prstencem kontrastu, je nutné provést důkladné diagnostiku a kontrolu mnoha nemocí, jako je toxoplazmózy, mrtvice, trauma, krvácení a další. Stačí obrázek metastázy na MRI může napodobit prodloužených křečí způsobit otok mozku. Ale to je vzácné, a pár týdnů antikonvulzivní terapie, obvykle řeší problém.

Podezření mozkových metastáz, je mnohem méně dobrá vůle pomocí CT kontrastu. Vzhledem k tomu, že je méně citlivé. Kromě toho, pro příčinou časných záchvatů. Pokud se 10 minut před podáním kontrastu vstoupit diazepam, riziko napadení výrazně snížena.

Jak se chovat metastázy mozku?

Bohužel, s výjimkou velmi vzácných případech maligní tumor metastazyrovavshaya mozek nevyléčitelná.
V tomto případě, je cílem léčby je zlepšení celkového stavu, prodloužení života a zmírnění utrpení. Klinické studie v takových případech je odkazoval se na jako kritérium pro život, ne jeho kvalitu, ale radioterapie, kortikosteroidy a antikonvulziva významně pomoci zmírnit stav většiny pacientů. Ale role po operaci nebo chemoterapii s cílem zlepšit kvalitu života není zatím jasné.

Všeobecné lékařství
Povolte příznaky metastáz v mozkové tkáni mohou vysoké dávky glukokortikoidů.
Zlepšení je obvykle vyslovován, to může přijít v příštích šesti až dvacet čtyři hodin po injekci a udržet až do přerušení léčby. Existují však kumulativní vedlejší účinky glukokortikoidů. Z tohoto důvodu, že je třeba hledat radikálnější léčbu, aby bylo možné je zrušit.

Jedna třetina pacientů s metastázami do mozku došlo k epileptický záchvat, alespoň jednu. Při detekci supratentoriálních metastáz jmenovaných antikonvulziva, zejména jako profylaktické ozáření mozku tselyu.pry příjem fenytoin mohou způsobit těžké alergické reakce.

Radiační léčba je primární léčba mozkových metastáz, protože od sebe metastázy zjištěné CT a MRI mozku, existuje mnoho mikroskopické shluky buněk opuholey.v kontrolované studie ukázaly, že výhody tohoto přístupu, ale nebyl nalezen vztah mezi dávkou a účinkem. Standardní dávka přijata 30. prosinci vydělí 10 nebo 15 frakcí. Za účelem zvýšení účinku velkých metastáz ozářených samostatně.

Chirurgie
U 40% pacientů s metastatickým mozku se změní jednoho vytvoření svazku. Solitérní metastázy dispozici pro operační dopad smazány. Metastázy jsou často odděleny od okolní tkáně a všechny mohou být odstraněny bez neurologických následků. Také po operaci sníží neurologické symptomy. Pokud metastázy jsou pouze projevem choroby, tento proces vede k pokračování života a závažné zlepšení celkového stavu.

Chemoterapie
Některé nádory, které jsou šířeny mezi ně patří rakovina prsu, nádory zárodečných buněk a malobuněčného plicního karcinomu je citlivý na protinádorové produkty. Nicméně, metastatické nádory jsou často méně citlivé, ale hormonální terapie a chemoterapie jsou vysoce účinné.

Nové procedury zahrnují henoterapyyu, rehyonarnuyu chemoterapie stereotaksycheskuyu záření chirurgie, imunoterapie, "osmotický průlom" krev-bariéra mozku s následným podáváním protinádorových přípravků.

Mozkové metastázy jsou důsledkem vývoje v lidských patologických procesů způsobených mikroorganismy nebo nádorovými buňkami pohybovat tělesné tekutiny v mozku. Mohou být způsobeny některých typů rakoviny. Léčba metastáz intracerebrální, bohužel, nemůže být. Vše, co moderní medicína může udělat, je zmírnit stav pacienta a prodlužují jeho životnost.