Cirhóza jater - příznaky různých forem onemocnění


Cirhóza jater - onemocnění, které se vyskytuje v chronické progresivní formy a rozsahu způsobil poškození jater, které má za následek absolutní změna v tkáních. Cirhóza příznaky, které později způsobují částečné nebo plné porušování týkající se funkce těla, pozorované zejména u mužů středního věku kategorie a stáří starší.


Obecný popis
Cirhóza je prostě nevratné onemocnění jater, ale také vážnou hrozbu pro lidský život s nemocí. Procesní proud cirhóza doprovázen postupným buněčné smrti těla, což vede k postupnému způsobem, jeho rozměry jsou snížené.
Také považována za proces doprovázený závažného porušování, a to nejen v práci jater, ale i obecně. Jeho normální tkáň v cirhózy nahrazuje uzly vzdělané abnormální buňky jsou, v pořadí, není důležitá práce není proveden. V důsledku růstu pojivové tkáně dochází vaskulární stlačení těla, což je důvod, proč je nekróza velkých oblastí jaterní tkáně.


Sama o sobě, játra je největší žláza trávicího systému, je umístěn v horní části břicha, na pravé straně membrány. Struktura tohoto těla dolchataya. V laloků jater jsou jaterní buňky (hepatocyty). Cirhóza je samotné změny, které se vyskytují v tomto kusu (nebo spíše - jeho konstrukce), ve kterém je dále abnormální degenerace, doprovázené tvorbou specifických uzlů.

Je užitečné zaměřit nejen na fyzickém uspořádání těla, ale také na funkcích, které ve skutečnosti, játra plní. Zejména jsou následující:
• Odstranění těla pocházejí z vnějšího prostředí alergenů, jedů a toxinů.
• odstranění přebytečného hormonů z těla, a přebytek metabolických meziproduktů prvky a vitamíny.

• Syntéza sacharidů, tuků a bílkovin.
• Nastavení přijímacího řízení cukru (glukózy) v těle.
• Vytváření zapojit do procesu trávení žlučí.
• Syntéza potřebných dietních látek, jako jsou koagulační faktory, albumin, atd

Pro provedení těchto funkcí, jaterní buňky, jak je vidět, měla by fungovat normálně, protože jsou v těsném kontaktu s krví (který je odstraněn a přidán do látky v játrech jsou přepravovány ji z ní, protože krev).

Nechte posouzení tohoto, ne bez nadsázky unikátní spojení, které existuje mezi krví a jater. Například, hlavní rozdíl od většiny našeho těla je, že přes tepny do jater dochází pouze získání malého množství krve. V podstatě, průtok krve je kvůli střevní žíly, při návratu krve do srdce. Že hlavní žíla, která zajišťuje návrat krve ze střeva je portální žíly. Při průchodu játry tomto směru je rozdělen do mnoha malých žil. Většina z nich jsou malé definovány jako sinusového průběhu, vzhledem ke své jedinečné struktuře, které jsou také v přímém kontaktu s buňkami jater.

Jaterní buňky jsou ve skutečnosti uspořádány v souladu s délkou sinusové vlny, a je to právě tato úzká vazba poskytuje možnost přidat a odstranit tyto buňky látky vstupující do krve. Po průchodu krve sinusoidy je jeho směr velkých žil, stejné, v pořadí, tvoří jaterní žíly - jediné žíly, která zajišťuje návrat krve k srdci.

S ohledem na význam těchto procesů v cirhózy může být v první řadě uvést, že je zničena takový komplexní vztah jaterních buněk a krve v této nemoci. I když se tyto buňky, které přežily pod vlivem procesů, které doprovázejí onemocnění, stejně jako nově vzniklé buňky jsou rovněž odstraněny a produkovat potřebné látky v přímém spojení s krví normální, tento vztah již není k dispozici.

Kromě toho, jizvy jsou tvořeny v játrech, cirhózy postiženého, ​​působí jako druh překážku toku krve přes to vedle buněk v těle. V důsledku překážek toku krve se vrací krev do krku žíly při zvyšování tlaku v ní, který je definován jako portální hypertenze. Vysoký tlak a prehrazhdenie zdálo se průtok krve vede k tomu, že se začne hledat jiné žíly pomocí kterých bude možné se vrátit do srdce, žíly, které jsou méně vysoký tlak, poskytují obejít játra.

Většina jater odstranit nebo přidat látky krve, které prochází je schopen. V souladu s tím, projevy cirhózy jsou vyvolané kombinací sestávající ze sníženého počtu jaterních buněk, ztráty odpovídající kontaktu s krví, která prochází v játrech a ztrátou kontaktu s krví, která obchází.

K dispozici je také další problém, který se vyskytuje na pozadí cirhózy. Skládá se z porušení jaterní buňky kvůli kanály, přes které prochází žluč. Žluč se chová jako kapalina produkovaného jaterních buňkách a má dvě docela významný pro funkci těla. Mezi ně patří zejména pomoc poskytovanou trávicího systému žluči a vyjměte ji z těla toxické látky.

Za předpokladu, žluč ve velmi tenkých kanálků, které procházejí podél jaterní buňky sinusoid. Tyto kanálky, podle pořadí, proudí v malých kanálech, které se později sloučeny do těchto kanálů, které jsou velké. Nakonec, je komplex sdružení všech kanálů v jednom, je přímo spojena s tenkého střeva. V souladu s tím, tento systém indikuje vniknutí žluči do střeva, což je místo, kde se nějakým způsobem ovlivňuje procesy trávení, a tím jim pomáhá.

Ve stejné době, členové žlučových toxických látek jsou také nalezeny ve střevě, přes který nakonec odstraněny z těla přirozeného pohybu střev (sedačkovou). Cirhóza také vede k abnormální postupů pro tyto kanály, což vede k podobným předchozího poskytovatele narušení příležitosti. To znamená, že játra ztrácí schopnost řešit přirozeně toxických látek z těla, takže se začnou hromadit v něm. Některé funkce snížené aktivity trávení ve střevě také zdůraznit, že pozadí.

Příčiny cirhózy
S ohledem na důvody, které přispívají k jaterní cirhóze může obrazně rozdělit na časté, vzácné a velmi vzácné příčiny. Vezměme jim trochu víc.
• Časté důvody:
- virové hepatitidy (B, C, D) - nejčastější příčinou cirhózy, infekce virové hepatitidy (některý z jeho typu) se postupně zvyšuje ve světě, který, podle pořadí, stává příslušné podklady pro další transformaci choroby cirhózy;

- alkoholismus;
- důvody, proč není možné stanovit (kryptohennyy cirhóza).

• Vzácné příčiny:
- autoimunitní hepatitida - se objeví v poruch imunitního systému, takže tělo, které dochází protilátky k vlastním buněk do jater;
- nealkoholické steatohepatitis - v tomto případě onemocnění jater na pozadí poruchou metabolismu sacharidů (nebo metabolismu tuků);

- žlučových cest (primární), cirhóza - je předcházel dlouhý průběh cholestázy, doprovázené poruchami odtoku žluče z jater do kanálků;
- používání některých léků, hepatotoxické látky - v první skupině jsou zvláště anti-léků proti rakovině a anti-TB drogy, druhý - olovo, zlato, rtuť.

• Velmi vzácné příčiny:
- Konovalov-Wilsonova choroba - nemoc je dědičná, její průběh je doprovázeno akumulací v mozku a jater tkáně mědi;
- hemochromatóza - zdědil typ onemocnění doprovázené akumulace v tkáních a orgánech železa v organismu;
- Selhání antitrepsina - také dědičná onemocnění, při kterém jater v důsledku nedostatku proteinu dochází k chronické bronchitidě v kombinaci s cirhózou;

- žlučových cest (sekundární) cirhóza - vývoj této formy onemocnění je důsledkem tlaku nebo zúžení tvorby nádoru nebo žlučových cest kamene.

Cirhóza: klasifikace
Moderní klasifikace zpráv onemocnění je založena na etiologické účtu, morfogenetické a morfologických kritérií, stejně jako klinických a funkční kritéria. O důvodech vlivu pozadí, která vyvinula cirhóza, definovat následující varianty založené na:

• infekční (virové) cirhóza (hepatitidy, infekce žlučových cest, onemocnění jater, parazitární stupnice);
• toxické cirhóza, cirhóza, toxické, alergičtí (potraviny a průmyslové jedy, léky, alergeny, alkohol);
• biliární cirhóza (primární, sekundární) (cholestáza, žlučových cest);
• oběhový cirhóza (způsobený chronické žilní stáze);

• metabolická nutriční cirhóza (nedostatek vitamínů, bílkovin, akumulace cirhóza, vyplývající z dědičných poruch metabolizmu);
• kryptohennyy cirhóza.

V závislosti na klinické a funkční vlastnosti, cirhóza se vyznačuje řadou vlastností:
• stupeň hepatocelulárního selhání;

• rozsah relevantní nemoci portální hypertenze (krvácení, ascites);
• Celková aktivita chorobného procesu (aktivní cirhóza, cirhóza středně aktivní a neaktivní cirhóza);
• obecná povaha onemocnění (progresivní, stabilní nebo zpáteční).

Tento stav se obvykle vyznačuje vlastním délkou, přičemž identifikuje tyto hlavní fáze:

• kompenzace fáze. Se vyznačuje nepřítomností příznaků cirhózy vzhledem k posílení dochovaných jaterních buněk.
• Stage subcompensation. V této fázi, která se vyznačuje prvními příznaky jaterní cirhózy (ve formě slabosti a nepohodlí pravé hypochondriu, ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti). Slouží jako vlastní v játrech, je neúplný se děje z důvodu postupného utrachyvanye prostředků uložených buněk.

• Fáze dekompenzace. Tam se již mluví o selhání jater, projevující se v náročných podmínkách (žloutenka, portální hypertenze, koma).

Cirhóza: příznaky
Nemoc nástup může obecně nastat bez jakýchkoliv příznaků pro pacienta, a tak mohou být pro po dobu několika let. Navíc, v praxi existují případy onemocnění, nezobrazuje se na 10 nebo dokonce 15 let. Díky tomuto faktoru, start dobrý pocit, když se snaží zjistit diagnózu iracionálně - i tento pocit může vidět pouze. Mezi specifické příznaky spojené s touto nemocí jsou:

• Žloutenka (zežloutnutí kůže, která je). Kromě kůže žloutnutí pozorován bělma očí, které obvykle v důsledku zvýšení hladin bilirubinu.
• slabost nebo únava.
• Snížená chuť k jídlu nebo celková ztráta.
• modřiny, podlitiny, které se objevují v důsledku snížené srážlivosti krve.
• kůže a svědění.
Míra výskytu nemoci a její rychlost vývoje je určena na závažnosti onemocnění, které je vyvolané (hepatitida, atd). Počáteční fáze může být doprovázena středně silné bolesti a nepohodlí z pravého horního kvadrantu, který se slaví hlavně po jídle a fyzické aktivitě. Možná, nadýmání a hořkou chuť v ústech, později přidán k bolesti, nevolnosti a zvracení.

Rovněž došlo ke snížení hodnoty potenci u mužů a poruchy menstruace, respektive u žen. Srážení krve vede ke vzniku častých krvácení z nosu, a krvácení dásní, krvácení rány všechny charakteristické vytrvalé trvání ztráty krve. Také tzv žilky na kůži v těle.

Pod vlivem portální hypertenze, jehož podstatou je popsán právě nad námi, cirhóza jater doprovázený řadou komplikací, mezi něž patří následující:
• ascites, otoky. S rozvojem cirhózy hromadí nadměrné množství vody a soli v těle. Jako jeden z prvních příznaků onemocnění uvažované v této fázi svého vývoje je označen edém, který původně koncentrovaný v nohách, a později pozorované již v pobřišnice. Tam otok hlavně ve večerních hodinách.

• Zobrazí se typ spontánní bakteriální peritonitidy. Na pozadí ascitu (hromadění tekutiny, která je v pobřišnice) začaly rychle množit bakterie, pro které je tato oblast ideální prostředí. Tyto komplikace jsou život ohrožující pacienta, a to navzdory skutečnosti, že v některých případech během jeho vyznačující se tím, absence příznaků. V některých případech, je doplněn symptomy jako horečka, zimnice a průjem, bolesti břicha.

• vnitřní krvácení. Založeno cirhóza zjizvená tkáň je, jak jsme izolovali překážku normálnímu průtoku krve portální žíly zvýšení tlaku. To pak vede ke krvácení, koncentrována v oblasti kolem jater, jakož i vnitřní křečové žíly v žaludku a / nebo jícnu. Tento typ krvácení není o nic méně nebezpečné ohrožení života pacienta, mohou být odstraněny jen v odborných léčebných ústavech. Příznaky, které naznačují, vnitřní krvácení, zvracení krve (jako směsi kávové sedliny a konzistenci krve), ztráta vědomí, mdloby, závratě.

• Jaterní encefalopatie. Tento výraz je jedním z nejnebezpečnějších komplikací spojených toku cirhóza. Zejména mluvíme o hromadění toxických látek v krvi, což nakonec dochází k dysfunkci mozku. S výhodou se u pacientů s jaterní encefalopatií spánku během dne, a bdění noční. Pacienti obtížné se soustředit na nic, stanou se podrážděný. Konečná fáze této komplikace je nebo kóma nebo smrt.

• Hepatorenalnyy syndrom. Při vývoji této komplikace jaterní cirhózy podrobeny snížení funkce ledvin, což vede k postupné destrukci.
Jako nejnebezpečnější komplikace, která se může vyvinout cirhóza jater, rakovina jater může být identifikován. Je pozoruhodné, že tento typ typu rakoviny na druhém místě, pokud jde o úmrtí na rakovinu.

O něco později v tomto článku najdete různé varianty cirhózou podle typu onemocnění.
Portál cirhóza: Příznaky
Portál cirhóza (cirhóza a on Layneka (Laenneka), septa cirhóza, mastné cirhóza, mikronodulyarnyy nebo atrofická cirhóza), spojená především s alkoholem, což má za následek obecné definice tohoto stavu byla stanovena jako alkoholickou cirhózou.

Alkoholická cirhóza se vyvíjí, jak je vidět, v důsledku nadměrného požívání alkoholu. Zejména v tomto ohledu je informace, která v případě, lidé pijí alkohol každý den, poté po 2-3 letech může vyvinout je považován za formu cirhózy. Vývojový proces je typicky charakterizován svou vlastní pomalost, předpovědi tohoto typu cirhózy, nicméně, je mnohem příznivější než v ostatních svého druhu.

Klinické projevy onemocnění v tomto případě se vyznačuje specifickou rozmanitost. Často kompenzovanou cirhózou zůstává bez příznaků, nebo se projevuje v mírně výrazným stavu slabost, únava a nevolnost.

Když ascitem období nemoci v čele pozorovaných příznaků portální hypertenze, která je nyní dost výrazný. Je významné pacienti hubnutí, celkový zdravotní postižení, v některých případech dokonce i vyloučit vlastní službu, břicho výrazně zvyšuje (tj rozvoj ascites), kromě toho, že kůže v této oblasti je možné vidět oteklé a někdy svázaný žíly, které společně definované jako " hlava Medúzy. "

Ascites u jaterní cirhózy
Játra se zvyšuje, což lze zjistit pomocí palpace, často zvyšují pozorována ve slezině.