Crohnova choroba - příznaky a léčba


Crohnova choroba - onemocnění charakterizované výskytem granulomatózní zánět, což vede k porážce, během kterého pak může být odkloněna od určité části střeva. Crohnova nemoc, jejíž příznaky považujeme v tomto článku, aktuální scénář je do značné míry ovlivňuje tenké střevo (konec části). Crohnova choroba se může vyvinout v nějaké osobě, a to i zcela zdravé, a - bez ohledu na věk a pohlaví.


Obecný popis
Jak již bylo uvedeno, Crohnova choroba skutečně rozvíjet zánět, a pokud to považují za globálně, utrpení je nejen střeva - porážka vystaveno téměř celý systém gastrointestinálního traktu, které se v případě, dává vzniknout zaměřit se na komplikace z úst a končí řiť. Rozdíl je podobný Crohnovy choroby přes ulcerózní kolitida je to, že je doprovázena zánětlivým procesem zahrnujícím v každé z vrstev střevní stěny.


Koncentruje zejména na začátku zánětu v ileu, následuje šíření prostřednictvím různých střevních oddělení. Příznaky akutní ileitidy formy (nemoc určuje zánětlivý proces v ileu) je prakticky totožný s příznaky typické pro akutní zánět slepého střeva, a to je důvod, proč pacienti často pracují při určování skutečné diagnózy v průběhu operace.

Je třeba poznamenat, že Crohnova choroba je extrémně vzácná patologie. Nástup, obvykle spadá do věku 20-40 let, ale to nebrání tomu, aby jeho projevy u dětí. Statistické údaje ukazují, že muži jsou více náchylné k této nemoci.

Crohnova nemoc: Příčiny

Identifikace původce nemoci před nás dosud nebyly vyvinuty, i když infekční povaha Crohnovy choroby je jedním z nejdůležitějších aspektů, pokud jde o její možné původu. To se vysvětluje tím, účinnosti léčby založené na používání antibiotik.

Kromě toho, důležitou roli je přiřazena a onemocnění imunitního systému. Skutečnost, že autoimunitní procesy zahrnující produkci protilátek, které působí proti vlastním tkáním postiženou oblast (střeva) jako nedostatečně účinné ochrannou funkci imunitního systému, - z nichž všechny slouží jako hlavní pozadí pro vznik a rozvoj Crohnovy choroby.

Jak predispozicí k onemocnění také produkovat následující možnosti:
• alergie na potraviny;
• Spalničky stále pohybuje pacienta;
• duševní napětí, stres,
• Úroveň citlivosti dědičnosti;
• kouření, přítomnost jiných zlozvyků.

Crohnova nemoc: Symptomy
Hlavní trio příznaky Crohnovy choroby zahrnují: průjem (její) chronické bolesti břicha a úbytek hmotnosti. Vzhledem k tomu, jako celek nemoc, musíme poznamenat, že s ohledem na možnost porazit je některý z gastrointestinálního traktu, klinické projevy, typické pro Crohnovu chorobu, pak může být více než mnohostranný. Jak je zřejmé, že lokalizace zánětu a určuje většinu příznaků souvisejících s Crohnovou chorobou.

Běžné příznaky tohoto typu onemocnění se vyskytují na pozadí skutečného poruchy imunitního systému, a na pozadí intoxikace. Podle výše uvedených příznaků lze také přidat horečka, nevolnost a slabost. Horečka, zejména jsou často provokoval hnisavé komplikace vyplývající z této nemoci Crohnova teplotě, kdy je možné dosáhnout 40 ° C

Vzhledem k nesrovnalosti v procesu absorpce vitaminů, živin, minerálů a žlučových kyselin s prodlouženým zánět střevní stěny vede k poruchám metabolismu, již zmíněné ztráty a osteoporózy hmotnosti (který, podle pořadí, je spojeno se ztrátou pevnosti kostí charakteristika). Kromě toho, žlučníku kameny začnou tvořit cholesterolu.

Také uvedeny dříve jako jeden z hlavních příznaků průjmu doprovázených krve ve stolici nečistot. Židle, jak by se dalo očekávat, že z definice kapaliny příznaků s příznaky, které jsou neměnné, dosáhl výskyt řádu tří až desetkrát denně. Je pozoruhodné, že po vyprázdnění stolice bolest břicha stává méně intenzivní.

S ohledem na povahu bolesti břicha, můžete si všimnout, že neintensyvni prokázaný křeče, spolu s takovými příznaky jako otok a těžkosti. Často lokalizace bolesti je soustředěna v pravém dolním kvadrantu břicha, což často vede k chybné přitahovat k bolesti při slepého střeva.

Nemoc a extraintestinálních projevy charakteristické, který stanoví specifické imunologické poruchy. Tyto projevy týkají zejména:
• sakroileit - zánět v sakroiliakálního kloubu, doprovázené silnými bolestmi, je soustředěna v sakrální oblasti;
• artropatie - v tomto případě asymetrické léze, které ovlivňují hlavní typy spojů, což vede k bolesti s nedobrovolné omezení pohyblivosti pacienta;

• kožní vyrážka (zejména zde patří pyodermie gangrenosum, erythema nodosum);
• vznik tvorby vředů v dutině ústní;
• pokles pohledu;
• hepatitida;
• dermatitida;
• žlučové kameny, ledvinové kameny;
• artróza, artritida;
• zánět sliznice v ústech, oči, atd.

Také apendicitida onemocnění je také obtížné odlišit od ulcerózní kolitidy, tuberkulóza střeva, maligní lymfom typu, infekční enterokolitida, také doprovázena symptomy podobného typu displeje.
Je pozoruhodné, že asi 30% pacientů s příznaky typické Crohnovy choroby, také čelit porušování konečníku. Jedná se především o podráždění konečníku a jeho otok, rektální praskliny, což vede k aktu defekace může být doprovázena bolestí v souvislosti s uvolněním hlenu a krve.

Crohnova choroba u dětí je míněno dobře určitými rysy, které charakterizují poruchy. Tak, děti s onemocněním rychle zhubnout, ale uvedly ztrátu chuti k jídlu, a často - je absolutní. Uprostřed komorbidit pozorovat faktory a vývojové zpoždění. Jako jeden z určujících příznaků Crohnovy nemoci u dětí slouží ke zvýšení platných číslic teploty, často doprovázená bolestí kloubů.

Crohnova choroba: komplikace
Pozdní diagnóza onemocnění, pokud je v (a zpracování, v tomto pořadí) může vést k několika komplikacím. Izolovat hlavní varianty:
• obstrukce střev. Tato komplikace je specifická pro atribut typu, zejména pokud jde o porážkové oblasti tenkého střeva. V tomto případě, je významně zúžení střevo, což vede k narušené odpovídající průchodu potravy. Typicky, absolutní obstrukce lumen posuzovaného regionu nedochází, a proto nevylučuje možnost přijetí opatření nastávající konzervativní terapii jmenování v jejích hormonálních léků, spazmolytika, antibiotik. Mezitím, nedostatek účinnosti při léčení spolu s nezbytnými pozitivní dynamiky procesu vedoucího k požadované operaci, která, v němž byly odebrány podléhá podverhshayasya zvuzhennyachastyna střevo.

• Perforace na volné dutiny břišní. Vzhledem k současnému těsnosti ve střevní stěně v důsledku hluboké ulcerózní léze prasknutí dochází v břišní dutině obsahu, k němuž dochází v souvislosti se zánětem v této oblasti (tj, peritonitida). Tento proces vyžaduje okamžité chirurgický zákrok.

• Infiltrace s následným vytvořením abscesu v dutině břišní. Tato komplikace pravda, na pozadí jeho předchozí verze. Povolení zabezpečení je k dispozici vlastní pobřišnice, což vede k druhu s omezením místech zánětu, kde je vytvořena infiltrace (konglomerát ze zanícených tkání), které, naopak, má absces (tj, hnisavé obsah). Tento typ složitosti potřebné pro realizaci protidrogové léčby v případě nedostatku potřeby znovu, chirurgický zákrok.

• Krvácení. V tomto případě střevní krvácení, které se však vyskytují v případě analyzovaného onemocnění jako komplikace mnohem méně pravděpodobné (než ve srovnání se stejným ulcerózní kolitidy), ale jejich vyloučení také nemusí. Tato možnost vyžaduje jmenování drog hemostatické léčby, a to je obvykle velmi účinná při jeho provádění.

• Toxické dilataci. Tato komplikace je míněno výrazné expanzi, pozorované v určitém úseku střeva. K dispozici je také vzácnou komplikací, s rozvojem jeho provokativní terapie protiprůjmovou drogami a kolonoskopii a irrigoscopy. Použití v této situaci antimikrobiálních látek a protizánětlivý účinek léků poskytuje, společně s dočasným přestat jíst, schopnost eliminovat skutečný stav pacienta.

• Anální fisury, paraproctitis, píštěl. Tyto komplikace často doprovázejí nástup onemocnění stejně. Pod znamenalo, vředy v análního kanálu sliznice při přechodu na kůži, který jej obklopuje. Vzdělávání fistulous pasáže přichází uprostřed návalu hnisavých útvarů v tukové tkáni okolopryamokyshechnoy. Oprava tohoto typu komplikace je operace, ve které se provádí excize odpovídající oblast, z čehož rovněž vyplývá, že je třeba a použití lékové terapie.

Diagnóza
Diagnostika onemocnění v případě charakteristických příznacích se provádí pomocí několika základní výzkum, zacházet s nimi takto:
• Endoskopie. Tato metoda spočívá v zavádění přímo do střeva přístroje vybaveného světelným zdrojem a kamerovým flexibilní hadicí, která se používá ke studiu hlenu v tlustém střevě a konečníku.

• X-paprsky. Prováděcí postupy prováděny v souvislosti s použitím kontrastní látky, na základě čeho je schopnost identifikovat oblasti zúžení, granulomy a jiných typů nádorů v tenkém střevě.
• Biopsie střevní sliznici. Užívání tkáně pro následné histologické vyšetření provádějící postup se provádí při kolonoskopii. Později v laboratoři analýzy změn, ke kterým došlo ve sliznici.

• Laboratorní studie. Patří mezi ně standard (společné) krevní test, krevní chemii a rozbor moči a stolice. Také produkoval a testy imunologické krev, možnost zanoření.

Léčba Crohnovy choroby
Vzhledem k tomu, že onemocnění, jak jsme již bylo uvedeno dříve, vystavuje odpovídající porazit celý systém trávicího traktu, léčba Crohnovy choroby většinou zdravotní a komplexní. Pokud jde o operaci, se používá pouze v případě výše uvedených komplikací, což vede k odpovídající úpravě bude zajištěno.

Sama o sobě, nevyléčitelné onemocnění, ale i přes to, jeho léčba není prostě by z tohoto důvodu není možné vyloučit, ale spíše by měl mít konstantní a konzistentní charakter, přes která může být udržována stabilně podporovat normální úrovně kvality života.

Je také třeba připomenout, že žádná léčba pro toto onemocnění ho identifikuje velmi špatnou prognózu, ve kterém vzniku závažných komplikací, a oni na oplátku, může mít vliv nejen na oblast na části střeva nepohodlí a nepříjemné příznaky, ale obecně představovat vážnou hrozbu pro život nemocného.

V posuzovaném nemoci nezbytně přiřazen dietu na základě zařazení do stravy vysoce kalorické potraviny s významným množstvím svých zásob vitamínů a bílkovin. Zároveň představí některá omezení týkající se výrobků, jíst rostlin grubovoloknistye a tuků, vlivem kterého je podráždění střeva.

Obecně platí, že potraviny by měly být vyváženy tak, Crohnova choroba nevylučuje nedostatek vitaminu a anémie jako související podmínky, které se vyskytují v důsledku špatné trávení. Alkohol vyloučila celou cestu života by měla být do značné míry odstraněny ve prospěch kritérií, která ji definují stejně.

Exacerbace Crohnovy choroby zahrnuje nutnost antibiotické léčby, trvání doplnění může být asi 6 týdnů. Porazit tlustého střeva zjistí nejúčinnější v léčbě ji pomocí antibiotik.

V případě symptomů svědčících o možné význam Crohnovy choroby, obraťte se na gastroenterologa.