Akutní srdeční selhání - první pomoc


Srdeční selhání je hlavní příčinou úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Vzhledem k tomu, ischemické choroby srdeční, vysoký krevní tlak nebo chlopenní vady srdeční dutiny ztrácí schopnost uzavírat smlouvy souběžně. Srdeční funkce čerpadla se snižuje. V důsledku toho, srdce přestane dodávat tkáně a orgány s kyslíkem a živinami. Muž čeká na postižení nebo smrt.


Akutní srdeční selhání (BSP) - je akutní klinický syndrom, který je způsobena porušením systolické a diastolické funkce komory, což vede ke snížení srdečního výdeje, nerovnováha mezi potřebou organismu na kyslík a jeho dodání a následným dysfunkce orgánů.

Klinicky, akutní srdeční selhání se projevuje různými způsoby:


1. pravé komory srdeční selhání.
2. levé komory srdeční selhání.
3. syndrom malých výstupu (kardiogenní šok).
Akutní levé komory srdeční selhání

Příznaky
Akutní levé komory srdeční selhání vyplývající z přetížení v plicním oběhu, což vede k narušení výměny plynů v plicích. To je zřejmé srdeční astma, jehož vlastnosti jsou:

• náhlá dušnost
• škrcení
• srdeční tep
• kašel
• těžká slabost
• akrocyanózou
• bledá kůže
• arytmie
• snížení krevního tlaku.

Pacient zmírnit stav trvá vnucenou polohu a posadí se na nohy. Další známky stagnace v malém kruhu může růst a přestěhovat se do plicního edému. Pacient se objeví kašel s pěnou (někdy krvavé), bublající dech. Člověk se stává cyanotická odstín, kůže se stává studené a lepkavé, nepravidelný tep a menší.

První pomoc při akutním srdečním selháním, levé komory

Plicní edém - stav naléhavosti. První věc, zavolat sanitku.
1. Pacient poskytnout vsedě s nohama dolů.
2. jazyk dát nitroglycerin nebo iso-MIC.
3. Dbát na přívod čerstvého vzduchu.
4. Zavést svazky na bocích.

Po hospitalizaci provádět další zpracování:
• Snižte zvýšenou dráždivost dýchacího centra. Pacientů užívajících omamné analgetika.
• Snížení stagnace v plicním oběhu a zvýšení kontraktilní funkce levé komory. Pokud vysoký krevní tlak je aplikován léky, které rozšiřují periferní cévy. Současně se zavedením diuretika.

V normálním krevním tlakem je předepsán dusičnany (GTN přípravků) a diuretika. Při nízkém krevním tlakem vstřikován dopamin, dobutamin.

Akutní pravé komory srdeční selhání
Akutní pravé komory srdeční selhání se projevuje žilní přetížení ve velkém oběhu. Nejčastěji se objeví v důsledku plicní embolie (PE).

Vyvíjí náhle a je zobrazen následující vlastnosti:
• dušnost, dušení, bolest na hrudi, bronchospasmus
• cyanóza, studený pot
• otoky žil na krku
• zvětšení jater, bolesti
• rychlý puls thready
• snížení krevního tlaku
• otoky nohou, ascites.

První pomoc při akutním pravé komory srdeční selhání

Před příjezdem sanitky:
1. vyvýšená poloha pacienta v posteli.
2. Přístup na čerstvý vzduch.
3. nitroglycerinu pod jazyk.

V jednotce intenzivní péče:
1. kyslíku.
2. anestezie. Pokud porušíte předepsal omamné analgetikum.
3. Zavedení antikoagulancii a fibrinolytického drog.
4. Psaní diuretika (při PE obvykle není předepsán).

5. Zavedení prednisolon.
6. Volba dusičnanů, snížit zatížení na srdce a zlepšuje funkci pravé komory.
7. V malých dávkách srdeční glykosidy s polyaryzuyuschymy směsí.

Syndrom malého srdečního výdeje
Kardiogenní šok vyplývající z infarktu myokardu, kardiomyopatie, perykardytov, čas pneumotoraxu, hypovolémie.

Projevuje bolest, pokles krevního tlaku až do 0 ° C, časté nitkovité puls, bledá kůže, anurie, spavshymysya periferních cév. Pro další se mohou vyvinout otok plic, selhání ledvin.

Poskytnout první pomoc až do příchodu lékaře
1. Přístup na čerstvý vzduch.

2. Horizontální poloha pacienta, v nepřítomnosti selhání levé komory.
3. anestezie.

Pomoc v NICU
1. kyslíku.
2. Dostatečné úlevu od bolesti s narkotických analgetik.
3. Při předepsané porušení vazomotorických psychotropní léky.
4. Chování infuzní terapie pod kontrolou krevního tlaku.

5. Chcete-li zvýšit srdeční výdej předepsat dopamin dopmyn (kardiotonické drog).
6. Jmenování adrenalin, noradrenalin.
7. Chcete-li mikrocirkulace předepsat antikoagulancia.