Difúzní toxická struma - příznaky, diagnostika, léčba


Difúzní toxická struma - štítné žlázy autoimunitní poškození. Autoimunitní choroby jsou způsobeny poruchy imunitního systému. V centru léze je abnormální tvorba protilátek. Agresivita obranný systém organismu není zaměřena na bakterie nebo viry, a se svými vlastními buňkami. Před autoimunitních onemocnění patří diabetes mellitus 1. typu, lupus erythematodes, glomerulonefritida, revmatoidní artritida a mnoho dalších nemocí. Obvykle autoimunitní reakce vede k destrukci některých typů buněk, snížení funkce orgánů. Gravesova nemoc je odlišit od jiných autoimunitních onemocnění, je atypické působení protilátek.


Nejenže ničí buňky štítné žlázy, ale spíše, mají stimulační účinek na ně. Důvodem pro toto neobvyklé účinku u stejné protilátky, a to právě v místě aplikace. V difuzní toxické strumy způsobuje autoimunitní agrese receptor stimulující hormon (TSH), který se nachází na tyreotsytah. Tyto proteinové struktury, které jsou na povrchu buněk štítné žlázy. Obvykle jsou spojeny s TSH, který produkuje a vylučuje do krevního řečiště hypofýzy. Tento tropický hormon je signál z centrálních endokrinních orgánů, které způsobí, že štítnou žlázu k produkci více hormonů. Tak, protilátky proti TSH receptoru, v kombinaci s předmětem jeho agrese (receptor), jsou oba hormonu štítné žlázy, který zvyšuje produkci hormonů štítné žlázy. Příznaky rozptýlených toxické strumy příznaky Příznaky nemoci Gravese nemoci Gravese difúzní toxická struma často postihuje ženy 30-50 rok. Příznaky se skládají z příznaků autoimunitních reakcí a hyper štítné žlázy.


Autoimunitní léze pozorované v rozšířené štítné žlázy, nadledvin léze, oči, kůži, tuk a svaly. Pacient při vyšetření odhalilo zesílení krku, zónu s pocitem bezbolestné, elastické rakoviny tkáně. V polovině případů se vyskytuje otok věku, slzení, dvojité vidění, exoftalmem. Kolem očí a na dlaních mohou vykazovat skvrny tmavé barvy. Kůže na přední nohy může potovschuvatys. Vyvíjíme těžké svalové. Hyperfunkce štítné žlázy je spojena s přebytkem hormonů štítné žlázy (tyroxin a trijodthyronin).

Projevuje se zvýšenou metabolismus, poruchy nervového a kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu. U pacientů, kteří se potí, neustálé návaly horka, zvýšená teplota těla. Mnoho pacientů zhubnout, ale chuť k jídlu udrží nebo dokonce zvýší. Typická plačtivost, podrážděnost, poruchy spánku. Tam třes celého těla, zejména ruce. Zajímáte se o bušení srdce, narušení srdce, vysoký krevní tlak. Také časté jsou bolesti břicha, rychlé stolice, zvětšení jater. Diagnostika difuzní toxické strumy pro diagnostiku zásadní význam hormonální vyšetření a ultrazvuk štítné žlázy. Typicky zjištěny zvýšené koncentrace hormonů štítné žlázy a snížení TSH. Na ultrazvuk odhalila zvýšení objemu štítné žlázy, snížená echogenity tkání a zvýšenou vaskulární vzor. Pokud je to možné, je držen radioaktivních izotopů studii. Použijte jódu izotopy (131, 123) a technologie (99 m). V nemoci Gravese je charakterizována nárůstem radioaktivních látek v časných ranních hodinách výzkumu a jeho rychlé stažení (snížení do 24 hodin). Skenování odhalila nárůst velikosti žlázy, zvýšenou snímání izotop, a to i jeho distribuci do tkání. Nejmodernější způsob diagnostiky je stanovení hladiny specifických protilátek.

Pokud se ukáže, vysoký obsah protilátek receptoru TSH, diagnózu difuzní toxické strumy není pochyb. Principy léčby difúzní toxické strumy Existují tři hlavní způsoby léčby: léčba, chirurgie, radioizotopové. V prvních dvou často používaných metod. Léčbu drogové závislosti použít samostatně jako přípravu na radikální léčbu. Konzervativní léčba pomocí tionamidov, které blokují syntézu hormonů štítné žlázy. Schémata při současném užívání s tionamidov a levothyroxinu nejsou v současné době populární. Drogy jsou předepsány dlouhodobě (až 2 roky). Úspěch konzervativní léčby je dosaženo pouze ve 30% případů. Pro posouzení remise je možné použít pro analýzu titru protilátek proti TSH receptorům.

Snížením titru 12-18 měsíců léčení může zrušit thyreostatiky. Indikace pro chirurgické léčbě, je velké množství štítné žlázy příznaky stlačení okolní tkáně, obnovení hypertyreózy po vysazení pilulek, alergie na tionamidy. Obvykle z mezisoučtu resekci štítné žlázy nebo úplné odstranění tělese tkaniny.

Operace musí být provedena na pozadí normálních hladin hormonů, tedy po přípravě léku pacienta. V některých zemích je prvním místě léčba radioaktivních izotopů. Jeho Kontraindikace: těhotenství, kojení, závažné poškození očí. Použity dva druhy léčby: bez jednorázových a malé prodloužena. Vždy používejte izotop jódu (131). Dávka závisí na objemu štítné žlázy. Navíc léčba radioizotop je nedostatek jizev, riziko krvácení, poškození nervů při soustružení.